앞니 색이 달라 보인다면? 실활치 미백과 재보철 사례
앞니에 크라운과 같은 보철물이 있는 경우
주변 자연치아와 색상이 조금
다르게 보일 때가 있습니다.
특히 앞니 한 개만 어둡거나 푸르스름하게 보인다면
여러 치아가 나란히 드러날 때
그 차이가 상대적으로 눈에 띌 수 있습니다.
결혼이나 웨딩 촬영처럼
사진을 많이 남기는 일정을 앞두고 있다면
평소에는 크게 신경 쓰이지 않았던 이러한 앞니의
색상 차이가 더욱 신경 쓰이기도 합니다.
그런데 보철치아가
주변 자연치아보다 어둡게 보인다고 해서
반드시 크라운 자체의 색상이 원인인 것은 아닙니다.
보철물 안쪽에 있는 치아,
즉 지대치 자체가 어둡게 변색되어 있다면
안쪽의 색상이 보철물을 통해 비쳐 보이면서
최종적으로 보이는 앞니 색상에도
영향을 줄 수 있습니다.
이런 경우에는
새로운 크라운으로 바로 교체하기보다
기존 보철물을 제거해 안쪽 치아의 상태부터
확인하는 과정이 필요합니다.
오늘은 웨딩 촬영을 앞두고
앞니의 색상 차이를 고민하셨던
환자분의 기존 보철물을 제거하고,
안쪽의 변색된 지대치에 실활치 미백을 진행한 뒤
지르코니아 크라운으로 재보철하기까지의
과정을 살펴보겠습니다.
보철 앞니가 어둡다면 어디를 확인해야 할까요?

앞니 보철물이 주변 자연치아보다
어둡게 보이는 경우에는
겉으로 보이는 보철물의 색상만 확인하기보다
보철물 안쪽에 있는 치아의 상태까지
함께 살펴볼 필요가 있습니다.
보철물 아래에 있는 지대치가 변색된 경우에는
안쪽의 어두운 색상이
보철물을 통해 비쳐 보이면서
보철치아 전체가 어둡거나
푸르스름하게 보일 수 있습니다.
따라서 보철물의 색상, 안쪽 지대치의 상태,
변색 원인에 맞는 치료 계획을
순서대로 확인하는 것이 중요합니다.
지대치 자체에 내부 변색이 나타난 경우라면
기존 보철물을 제거한 뒤
변색 정도와 현재 치아 상태를 확인하고
실활치 미백을 고려할 수 있습니다.
이후에는 미백으로 달라진 치아의 색상을 바탕으로
새로운 보철물을 제작하는 방식으로
치료를 이어갈 수 있습니다.
즉 이번 앞니 보철 사례에서 중요한 것은
어두워 보이는 크라운만 교체하는 것이 아니라,
왜 보철치아의 색상이 주변 자연치아와
달라졌는지를 먼저 확인하는 것이었습니다.
치료 전|주변 자연치아보다 어둡게 보였던 앞니 보철물

치료 전 정면 사진을 살펴보면
환자분의 상악 우측 중절치가
주변 자연치아와 비교해 다소 어둡고
푸르스름하게 보이는 모습을 확인할 수 있습니다.
환자분은 결혼을 앞둔 예비신부로 웨딩 촬영 전에
해당 앞니의 색상을 주변 치아와 보다
조화롭게 맞출 수 있는지 문의하셨습니다.
앞니는 한 치아만 따로 보이는 부위가 아니라
양쪽 중절치와 측절치가 나란히 보입니다.
특히 중절치는 반대편에 비슷한 크기와 형태의
치아가 바로 위치하기 때문에
한쪽에서만 색상 차이가 나타나면
상대적으로 비교가 쉽게 됩니다.
처음 사진만 보면 기존 크라운 자체의 색상이
주변 치아와 맞지 않는 것처럼 생각할 수 있습니다.
하지만 이번 사례에서는 보철물 자체의 색상이
직접적인 원인이 아니라
보철물 안쪽에 있는 지대치의 변색이 비쳐 보이면서
색상 차이가 나타나고 있었습니다.
따라서 새로운 크라운을 바로 제작하기보다
기존 보철물을 제거하여 안쪽 치아의 상태를
직접 확인했습니다.

기존 보철물을 제거한 사진에서는
안쪽에 있던 지대치가 검게 변색되어 있는 모습을
확인할 수 있습니다.
이처럼 지대치 자체의 색상이 어두운 경우에는
새로운 크라운을 제작하더라도
안쪽의 색상이 보철물을 통해 비쳐 보이면서
최종적인 앞니 색상에 영향을 줄 수 있습니다.
때문에 이번 서초구치과 사례에서는
보철물을 새로운 것으로 바로 교체하는 것이 아니라
먼저 변색된 지대치에 실활치 미백을 진행하여
치아 자체의 색상을 밝게 한 뒤
재보철하는 방향으로 치료를 계획했습니다.
실활치 미백 후|검게 변색됐던 지대치의 색상을 개선했습니다

실활치 미백을 진행한 후에는
기존에 검게 변색되어 있던 지대치가
치료 전보다 밝아진 모습을 확인할 수 있습니다.
여기서 지대치의 색상을 먼저 개선한 이유는
이후 제작할 새로운 보철물과도 관련이 있습니다.
보철물 아래에 있는 치아의 색상이 지나치게
어두우면 그 색상이 새로운 크라운을 통해
비쳐 보이면서
최종적으로 보이는 앞니의 색상에도 영향을 줄 수 있습니다.
따라서 이번 사례에서는
지르코니아 크라운을 재제작하기 전에
안쪽 지대치의 어두운 색상을 먼저 개선했습니다.
실활치 미백 후에는 치료한 지대치만
따로 확인한 것이 아니라
주변 자연치아의 색상도 함께 살펴봤습니다.
앞니 재보철에서는
새 크라운이 들어갈 공간만 보는 것이 아니라
양쪽 중절치와 측절치 등
주변 자연치아 사이에서
어떤 색상으로 보일 것인지도
함께 고려해야 하기 때문입니다.
이에 미백된 지대치와 주변 자연치아의 색상을
함께 확인한 뒤
변화한 상태를 기준으로 재보철 과정을
이어갔습니다.
재보철 후|미백된 지대치 색상을 고려해 지르코니아 크라운을 연결했습니다

실활치 미백을 마친 뒤에는 상악 우측 중절치에
새로운 지르코니아 크라운을 제작하여
연결했습니다.
치료 완료 사진을 살펴보면
재보철된 우측 중절치와 반대편 중절치,
주변 앞니가 함께 보입니다.
이번 치료에서는 처음부터 새로운 크라운의 색상을
결정한 것이 아니라
기존 보철물을 제거하고 지대치의 변색 상태를
확인한 뒤 실활치 미백을 먼저 진행했습니다.
이후 달라진 지대치의 색상을 바탕으로
새로운 크라운을 계획했다는 점이 중요합니다.

앞니 보철치아가
주변 자연치아보다 어둡게 보인다고 해서
항상 기존 크라운 자체의 색상이
원인인 것은 아닙니다.
이번 사례처럼 안쪽 지대치의 변색이
보철물을 통해 비쳐 보이는 경우도 있기 때문에
먼저 어디에서 색상 차이가 발생하고 있는지를
확인하는 과정이 중요합니다.